Détection de Borrelia burgdorferi ADN par réaction en chaîne de polymérase dans l'urine et le lait maternel de patients avec Lyme borreliosis.

Schmidt BL, Aberer E, Stockenhuber C, Klade H, Breier F, Luger A.

Ludwig Boltzmann Institue pour Dermato-Venerological Serodiagnosis, l'Université de Vienne, l'Autriche.

Le diagnostic actuel de laboratoire de Lyme borreliosis compte sur des essais sur la détection d'anticorps à Borrelia burgdorferi avec des limitations connues. En utilisant une procédure d'extraction simple pour des échantillons d'urine, B. burgdorferi l'ADN a été amplifié par PCR niché(emboîté) avec des livres élémentaires que la cible la partie spécifique du gène flagellin. Pour contrôler l'inhibition possible de l'enzyme (la polymérase), un essai spécial utilisant les mêmes livres élémentaires a été développé. Nous avons examiné 403 échantillons d'urine de 185 patients avec les manifestations de peau de Lyme borreliosis. Avant le traitement, B. burgdorferi l'ADN a été détecté dans 88 de 97 patients avec Lyme borreliosis. Après le traitement, tous sauf sept patients sont devenus nonréactifs. Six de ces sept personnes ont souffert d'arthralgias migrateur intermittent ou myalgias et un d'acrodermatitis chronica atrophicans. Deux de 49 patients de contrôle avec des désordres dermatologic divers et personne de 22 personnes vraisemblablement saines étaient réactifs dans le PCR. En plus de l'urine, le lait maternel de deux femmes lactating avec erythema migrans a été évalué et trouvé aussi réactif. Borrelia burgdorferi l'ADN peut être détecté avec la haute sensibilité (91 %) par PCR niché(emboîté) dans l'urine de patients avec Lyme borreliosis. De plus, cet essai peut être un marqueur fiable pour l'efficacité de traitement.